王尚凯   副主任医师 副教授   （原发于好大夫网）

   为什么许多不懂医学的人去主动做包皮手术呢？原因是多方面。
   首先，从医院来讲：
   其一，利益的驱使，包皮手术的费用较便宜，但其人数众多，医生自然要考虑经济利益的问题，该做的做了，不该做的也做了，总之，来者不‘拒’。
   其二，宣传的误导，现在，各种免费的医学科普杂志、电台的医学专家讲座、电视的医学名家专题、网络的医疗信息等，无不谈论‘包皮的危害’。归结到一点，男士的包皮‘不切不行’。已经到了‘谈包皮色变’的境地。

   其三，缺失的道德，有些患者已经做过包皮环切手术，有些‘无德’的医生，考虑到自身的利益，往往通过患者的治病心切的心情，告诉患者你的病根主要是上一次手术的不成功，需要进行‘二次包皮环切手术’、‘阴茎背神经阻断手术’、‘韩式包皮美容手术’等。这主要是在私立医院（也叫民营医院）发生的多。
   其四，积聚的人气，有些私立男妇科医院、医药研究所及诊所等，为吸引更多的患者就诊，往往打优惠的条件，包皮手术的费用有一百多或几十元，甚至是免费的，目的是让人们感觉到医院的‘人数多多的’的假象。
   其五，迷惑的价格，有些私立男妇科医院、医药研究所及诊所等，医生告诉患者包皮手术是小手术，无风险，无出血，无疼痛，不影响工作和生活等。患者询问价格的时候，往往是很含糊的搪塞过去，等患者做完手术后，手术后消水肿的费用、换药的费用，抗感染的费用等，往往高出包皮手术的几倍，有的几十倍。患者往往感觉‘上贼船容易，下贼船很难、很难’。

   其次，从患者来讲：
   其一，盲目的跟风，患者对各种宣传的片面理解，结合自身的情况，婚后性伴侣的妇科疾病等因素，认为都是‘包皮惹的祸’。干脆‘一切干净了事’。但是，手术后的情况并不是患者的想象中‘那种效果’。
   其二，偏听的代价，患者周围的一些朋友做了包皮环切手术，夸大了这种手术的‘优点’，使这些未做的人开始有了‘行动’。其实，患者对于这些朋友的病情并不是完全了解，只知其一，不知其二。做和不做，****到几家公立医院进行咨询，了解这种手术是否适合你。需要提醒的是，一定不要去私立或民营医院咨询。
    其三，错误的牵强，患者来治疗早泄的，医生诊断后，归结为是包皮过长引起的，做了‘包皮环切手术’，再针对治疗就可以了。这种理解是很‘可笑的’。在医学专著，早泄的病因是很复杂的，早泄和包皮过长是两个问题，不能‘同论而语’。试问，已做过包皮环切手术的患者来治疗早泄，难道还要再切包皮吗？
   其四，倒置的榜样，有些患者在性生活中，存在这样或那样的一些问题和不和谐的因素，经医生的诊断是由‘包皮’造成的。长期困扰的‘难言之隐’得以解脱后，误认为这种疾病往往具有家族的遗传性，为了家族的‘性事’，也就成了推销‘包皮环切手术’的说客，于是上演了父子、叔侄、兄弟同上术台。其实，不要把个人的问题等同于家族性、遗传性。
   其五，知识的贫瘠，患者对生殖系统的疾病了解较少，偏听偏信的较多，往往是‘出了这个死胡同，又进了另一个死胡同’。这样，就更加需要自己对这些问题的掌控，俗话说：‘货比三家’。对于相同的问题，在自己没有完全做出决定前，‘病急乱投医’，多到几家医院问问，‘取他人之长，避自己之短’。所以，正确的思维决定正确的行动。切记。
    包皮长什么情况下做手术呢？****个不能上翻形成包茎，（现在，爱阔尔达包茎扩张矫形器可以解决包茎，不必手术。编者）第二个经常反复的出现包皮龟头炎的情况，还有即使能上翻，但是包皮口过紧，今天我看到的那个病人，他容易出现对今后的勃起对静脉的回流有影响，这些都是需要手术治疗的，但是如果能够上翻，并且能在上面待下来，并且不容易再反复的下来，不容易出现包皮龟头炎的情况下，对包皮手术一般来说要慎重一些，为什么呢？因为包皮并不是一个没有用的东西，他还是有一定的作用，包皮当中含有很多的神经感觉的器官，在勃起的时候，特别是在性交的时候，他对阴茎的海棉体会形成一个滑动的外套，然后会增加阴茎海棉体刺激的性的感应程度，对他的性感有一定的好处。